《山东省中医病历书写与管理基本规范(2021年版)》将于3月1日正式使用。为全面落实与实施病历书写与管理规范,提升全市中医病案质量管理水平,2月26日上午,由市卫健委主办,市中医院承办的德州市中医病历书写与管理基本规范师资培训班在我院举行,各县区卫健局、二级及以上公立中医院共300余人参加。
市卫健委中医药业务科科长任玉芹主持。市卫健委副主任孔祥勇讲话,强调病历书写重要性,传达了山东省卫健委对公立医院绩效考核工作的重要指示,对全市各县区绩效考核情况及病案首页填报情况进行了通报,责成被通报的医院狠抓落实,要以病案质量管理为抓手,提升公立中医医院绩效考核成绩和医院管理水平。孔祥勇要求各县市卫健局及中医医疗机构会后加强对医务人员以及病案质控人员的培训。病案质控中心要认真行使职责,定期开展中医病历质控工作。市中医院党委副书记、院长杨京慧在讲话中指出,从省到市各级管理部门都十分重视新版规范的实行,要认真学习新版规范,加强病案质控和病案首页的填报工作,全力推动中医病案工作深入开展。
本次培训由德州市中医院医务部张淑青、病案室刘南、护理部董红艳分别从病历书写规范、病案首页填写与护理病历书写三个方面对《山东省中医病历书写与管理基本规范(2021年版)》进行深入的讲解。医务部王卉对国家公立医院绩效考核指标进行详细的解读。
病案质量是医院医疗质量的基础与核心。通过此次培训,医院相关职能科室将不断健全管理制度,完善管理流程,全面加强中医病案质量管理工作。医务人员要严格按照新版规范进行病历书写与病案首页填写工作,提升公立中医院绩效考核成绩。
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