妇科技术 | 四针悬吊，搞定压力性尿失禁

　　子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病等是比较常见的妇科疾病，在存在以上疾病需要手术治疗的患者中，不乏一些同时存在压力性尿失禁的患者。针对这类人群，可以在手术中一并做抗尿失禁的手术——膀胱颈尿道旁组织悬吊术(Burch)，就可以达到一举两得的效果。

　　近日，张女士就遇到了同样的问题，在当地医院查体发现患有多发子宫肌瘤，一周前到市妇幼保健院妇科专家门诊就诊。杨贵霞主任在询问病史过程中发现，张女士的子宫肌瘤需要手术切除，但同时，患者还深受尿失禁困扰多年，咳嗽、喷嚏、大笑、快走会出现漏尿，憋尿状态下症状更为明显。为减少漏尿张女士不到1小时就要去小便排空膀胱，长此以往，膀胱的顺应性也出现了问题，膀胱长期得不到充盈，容积变小，扩张受限，憋尿时膀胱区疼痛，特别影响生活质量。张女士对漏尿这个问题一直讳莫如深，自觉难以启齿没有就诊过。在对患者进行尿流动力学检查及1小时尿垫试验后，确诊患者为中度压力性尿失禁，杨贵霞主任为其进行腹腔镜下子宫切除过程中一并进行了抗尿失禁手术，在膀胱颈旁进行四针悬吊，解决了尿失禁的问题。

　　术后张女士的漏尿情况得到大大缓解，通过膀胱功能锻炼，患者能够适当憋尿，憋尿后也没有腹痛不适感了，再也不用频繁排尿，患者主观感受非常好，连连竖起大拇指。

　　尿失禁是指不自觉的尿液漏出，属于妇科盆底功能障碍性疾病中常见的一类疾病，具有较高的发病率。尿失禁分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。而其中压力性尿失禁在成年女性中占比高达30.9%，轻度压力性尿失禁患者可通过生活方式干预、膀胱训练、药物治疗等得到一定的改善，中重度的则需要手术治疗。所以，存在和张女士有类似症状的患者要及时就诊及治疗，保障自己的身体健康。