德州市第二人民医院成功完成省内首例DIEP乳房重建术+TRAM重建手术

近日，德州市第二人民医院乳腺一科主任袁超带领团队，成功完成了山东省首例双侧乳腺癌改良根治术+一侧腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建（DIEP）+另一侧TRAM腹直肌皮瓣的复杂手术。这一前沿技术，被誉为乳腺外科领域的“金字塔尖手术”，其成功实施标志着医院在乳房重建技术领域再上新台阶。

据悉，平原县40岁的王女士在一次体检中意外发现双乳肿块，被诊断为双侧乳腺癌。因肿块位置特殊且体积较大，当地医生建议切除全部乳房以确保治疗效果。然而，热爱游泳的王女士对乳房外形的保留有着强烈的愿望，难以接受身体缺失的遗憾。为了寻找更好的治疗方案，经多方打听，她慕名找到了德州市第二人民医院乳腺一科袁超主任。

“像王女士这种情况，在临床上也是比较特殊的。既要做到双侧乳腺癌的根治目的，还要保留完整的外形。”袁超深知这一病例的特殊性，并迅速为王女士联系了医院肿瘤多学科诊疗（MDT）服务，召集多位临床专家共同研讨。经过深入讨论和细致分析，专家组为王女士量身定制了一套个体化的手术方案，即双侧乳腺癌改良根治术+DIEP乳房重建+TRAM腹直肌皮瓣手术。

DIEP乳房重建术与常规的TRAM手术相比，其难度和风险更高。由于王女士乳房体积较大，需要更大面积的皮瓣覆盖，除了TRAM瓣的供血外，还需借助DIEP的游离血管蒂供血，以增加供区组织量。“这一手术要求医生具备高超的血管吻合技术，目前国内仅有少数几个顶级医院的专家能够开展。”袁超说。

手术当日，袁超带领乳腺一科团队在显微镜下进行了长达12个小时的精细操作。他们多层次、多样地分离血管和设计皮瓣，剥离血管，结扎多余细小血管，缝合动静脉，并精心选择腹部皮瓣穿支，确保血液供应充足。经过艰苦努力，乳腺一科团队成功将王女士腹部的多余脂肪“变废为宝”，再造了一对左右对称、近乎完美的新乳房。

术后，王女士在乳腺一科医护团队的精心照料下，恢复的非常顺利。看着自己依旧完整、甚至更加完美的外形，王女士激动不已，对医护团队表达了深深的感激之情。王女士在出院之际，为袁超主任团队送上了感谢锦旗，以此感谢他们不仅治愈了她的疾病，还让她重获美丽与自信。

此次成功开展DIEP+TRAM双侧乳房再造术，不仅是对乳腺专科高精尖临床专业技能的一次挑战和突破，更彰显了医院在乳房重建领域的领先地位。这一技术不仅能够帮助女性患者恢复身体曲线美，重拾生活自信，更好地回归家庭和社会，也为医院在乳腺外科领域的发展注入了新的活力。“我们相信，随着医疗技术的不断进步和发展，乳腺癌患者将会获得更优质、更全面的医疗服务，既拥有美丽、更拥有健康。”袁超说。